尿毒症腹膜透析排大便困难可以用大黄吗？

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[qifuzhang2005]

老人家86岁了，现在每天卧床腹透，4天没有排便。今天吃午饭吐了，过了两个小时又吐了，想给她吃一点大黄（糖尿病住院时大夫让每天吃两粒），又不知道对不对。不然就小剂量的灌点肠？先谢谢专家了！

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可以口服大黄苏打片来通便，大便一定要保持通畅，1～2天一次可以，便秘的话就要用一些缓泻剂，不然便秘会很容易引起腹膜炎的发生。另外，即便卧床也要尽量让老人家活动活动，哪怕是坐起床上活动也好，能促进肠道的蠕动。

[qifuzhang2005]

我看您的登录名你应该是汪教授，首先请接受我及家人对您的深切敬意！谢谢您的精湛医术和医德医风！
果然今天凌晨老人家发烧了38.5度又吐了两次，用小剂量肥皂水灌肠后用手掏出有十多块石头样的粪块，一小时后37.3度有了缓解。早晨腹透出液就像黄泥汤样的负180ML,今天准备做5次间隔4小时22奌留腹，大黄苏大片没有买到，用大黄粉的胶囊两粒加微量的苏打可以吗？再用小量的熊胆粉如何？又麻烦您了，不过用您医嘱真放心！再次谢过了！！！

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您也可以用其他的通便药，象通便灵、乳果糖等。但现在最重要的是，看起来是腹膜炎了，发热，透析液混浊（您的描述黄泥汤样）。您需要尽快带着病人和整袋的混浊的透析液去医院做个腹水常规及细菌培养检查，需要尽快用抗生素，要拖下去就难治了。

[qifuzhang2005]

汪教授您好：
老人家现在又出现左腿血栓了，现在第三天了。腿肿得很园，第一天用的奥扎格雷、阿魏酸钠中间用一个白蛋白，第二天用的奥扎格雷、阿魏酸钠，今天用丹参和拜阿司匹林还有脉血康胶囊，年纪太大血管也不好溶栓也不敢做，在家也不知道再用点什么合适，今后会怎么发展也不清楚真的很茫然。腹膜感染第二天就好转了，现在还在用阿洛西林钠，谢谢你的指教，您真好、网络真好！

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真心祝愿她早日康复！凡事尽力而为，就不会后悔。